مرض هاشيموتو هو التهاب مناعي ذاتي في الغدة الدرقية: ينتج الجسم أجساماً مضادة تهاجم الغدة الدرقية نفسها. هذا العدوان يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية التدريجي، أحياناً صامت لسنوات، حتى يحدث دمار جزئي أو كامل للغدة. لكن لماذا ينقلب الجهاز المناعي ضد الغدة الدرقية؟

الأمعاء: مفتاح التوازن المناعي

تظهر دراسات عديدة أن الحاجز المعوي يلعب دوراً مركزياً في نشوء الأمراض المناعية الذاتية. في حالات نفاذية الأمعاء (التي تُسمى غالباً "الأمعاء المتسربة")، تمر شظايا البروتين الغذائي إلى مجرى الدم. الجهاز المناعي يتعرف عليها كدخلاء وينتج أجساماً مضادة للقضاء عليها.

ومع ذلك، في بعض الأشخاص، هذه البروتينات تشبه بشكل غريب تلك الموجودة في الغدة الدرقية. النتيجة: الجسم يهاجم كليهما، مما يثير تفاعلاً مناعياً ذاتياً.

هذه الظاهرة تُسمى التفاعل المتقاطع أو "المحاكاة الجزيئية".

الغلوتين وهاشيموتو: رابط موثق جيداً

الغلوتين، وهو بروتين موجود في القمح والشعير والجاودار، متورط بشكل خاص. أظهرت عدة دراسات ارتباطاً بين الأجسام المضادة للغليادين (الغلوتين) والأجسام المضادة للغدة الدرقية.

في بعض المرضى، تقليل أو إزالة الغلوتين يمكن أن يقلل الالتهاب ومستويات الأجسام المضادة المناعية الذاتية.

التوتر: مضخم صامت

التوتر المزمن يعمل كمحفز ومضخم للاضطرابات المناعية الذاتية. يعطل الأمعاء عبر العصب المبهم، يضعف الغدد الكظرية، ويقلل إنتاج الكورتيزول.

ومع ذلك، الكورتيزول ضروري لدخول هرمونات الغدة الدرقية إلى الخلايا المستهدفة. في حالة النقص، نلاحظ مقاومة هرمونات الغدة الدرقية، حتى لو بدت مستويات الدم طبيعية.

فيتامين D: منظم مناعي مُستخف به

فيتامين D يلعب دوراً حاسماً في تنظيم الجهاز المناعي. أظهرت عدة دراسات أن:

  • الأشخاص المصابون بهاشيموتو غالباً ما يعانون من مستويات منخفضة من فيتامين D
  • المكملات المناسبة يمكن أن تقلل مستويات الأجسام المضادة للغدة الدرقية

فحص الدم والمكملات الشخصية موصى بها.

نحو نهج تكاملي: الأمعاء والتغذية والتوتر

إدارة هاشيموتو لا تقتصر على العلاج الهرموني البديل. النهج الشامل قد يشمل:

المحور العلاجي الهدف الأساسي
إعادة توازن الميكروبيوم استعادة الحاجز المعوي
تقليل الغلوتين تقليل التفاعلات المتقاطعة المناعية الذاتية
إدارة التوتر دعم الغدد الكظرية والعصب المبهم
مكملات فيتامين D تعديل المناعة وتقليل الأجسام المضادة

في الختام: الاستماع للإشارات الضعيفة

هاشيموتو غالباً ما يكون صامتاً، لكن جذوره تمتد عميقاً. بالعمل على الأمعاء والتوتر والتغذية، من الممكن إبطاء تطوره وحتى تقليل الأعراض. في عيادة الأسرة، نؤمن بالطب التكاملي الذي يربط الأعضاء والمشاعر وعادات نمط الحياة.

فهم مرض هاشيموتو يتطلب النظر إلى ما هو أبعد من مستويات هرمونات الغدة الدرقية فقط. الترابط بين صحة أمعائنا والجهاز المناعي والرفاهية العامة يلعب دوراً حاسماً في كل من تطوير وإدارة هذه الحالة المناعية الذاتية.

إذا كنت تشك في إصابتك بهاشيموتو أو مُشخص بالفعل وتبحث عن نهج شامل للإدارة، نشجعك على مناقشة هذه العوامل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. النهج الشمولي الذي يعالج صحة الأمعاء وإدارة التوتر والتغذية والمكملات المناسبة يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً في جودة حياتك.

مع أطيب التحيات، د. سعيد العلوي مولاي عبدالله وفريق عيادة الأسرة